如何使档案工作融入医院建设与发展之中，并充分利用档案资源为创建基本现代化医院服务，是档案部门和档案工作人员担负的义不容辞的责任。档案管理作为医院管理的重要组成部分，为医院的各项工作提供最可靠的资料和信息依据，在创建基本现代化医院中发挥了越来越重要的作用。当我们把档案服务与医院中心工作结合起来考察，就会发现档案与医院建设有紧密联系。

一、更新管理理念，提供档案信息服务。

首先医院领导要更新档案管理理念。医院的主要领导大部分是医学方面的专家，近年来受市场经济规律的影响，对档案管理的意识有所增强，但并不擅长具体的档案管理。其次是档案人员理念要更新。档案人员是档案管理的具体实施者和组织者，不仅要具有先进的管理理念，而且要将专业档案知识和最新理念融合在一起，做好领导的参谋助手。同时也要利用不同场合向全院职工做好档案观念更新工作，档案管理是全院职工的利益所在。它的重要性、复杂性和涉及范围的广泛性（有病历、财务、人事、基建、科技档案等）决定了它不仅是靠一个部门的工作就能够解决的。在思维观念上，要克服“为档案而做档案”的封闭思想，拓宽档案工作的参与面和服务面；在工作机制上，致力于形成和完善全院重视和支持档案工作的良好机制；在工作思路上，抓住档案工作的突破点，主动参与服务医院中心工作，以工作上的“有为”提升档案工作的“有位”。

二、坚持以人为本，健全档案管理使用机制。

领导重视、严格奖惩是档案管理的关健。我院的综合档案室集中统一管理医院的文书、科研、基建、设备、音像等档案，按照“统一领导，分级管理”的原则，形成以院领导负总责，各职能部门领导为责任人，职能部门兼档案人员具体分工负责的责任管理体系。院领导每年对档案管理进行一次全面检查，部门领导每月至少要对部门进行一次检查。在核实台帐同时，把档案管理与工作业绩挂钩，纳入年度考核内容，对因未能及时收集或管理不善而发生丢失的，按规定除批评教育外，还要根据具体情况对管理者给予经济赔偿的处罚。而对管理和维护工作做得好的个人，给予一定的经济或物质奖励，进一步调动对档案管理的积极性。

为档案建章立制是做好档案管理的前提。管理科学是现代医院管理制度的一个重要特征。我院在原有的各项档案管理制度下，根据江苏省档案局《江苏省〈归档文件档案整理归则〉实施办法》及《江苏省电子文件归档与管理办法》的具体要求，结合医院实际建立了一种多元、灵活、高效的档案管理制度，重新完善了医院文书科技档案管理制度，梳理了医院文书、科技档案保管范围及保管期限，制订了医院文书档案整理方法、健全档案鉴定、保管、利用、复印、借阅制度，利于检查、对照，有章可循。使医院档案管理进入标准化、规范化、制度化的管理体系。

强化业务培训，不断提高管理技能是档案管理的基础。医院档案工作既是一项业务性工作，又是一项管理服务性工作。这就要求从事档案工作的专职档案人员既要有扎扎实实的业务功底。首先加强学习。不仅要学习医学研究理论，学习档案业务，还要加强对其它新知识、新技术的学习和培训，才能适应新形势下的档案工作。其次要熟悉档案业务工作的各个环节、步骤，而且要参加业务培训、自学、学术交流等多渠道的学习，提高综合素质和技术创新能力，努力成为一名掌握科学管理方法、勇于创新、一专多能的“档案人”，为做好本单位的档案工作建言献策，从而为创建基本现代化医院做出更大贡献。

注重应用，将档案开发利用是档案管理的根本。创建基本现代化医院对档案的利用和要求不断提高，不仅年入库量逐年增加，而且对档案的借阅和利用也深入到医院工作的方方面面。为此在创基本现代化医院活动中，一方面做到服务在线化，将历史档案卷宗实现数字化，利用新档案管理信息，及接收病案系统、人事系统、财务系统、科教系统流转的电子档案信息，对各种文件数据集中统一管理，实现信息共享。通过网络传输或电脑阅档室查阅等方法，向医务人员和患者提供利用服务。另一方面认真编制编研资料，我院现已编写了《组织机构沿革》、《年鉴》、《医院各类表彰一览》《大事记》等，并利用图片档案反映了医院面貌的巨大变化，扩大了医院的社会影响。

三、适应时代发展，提升档案管理信息化水平。

充分认识到医院档案管理的多方面、多角度和综合性、信息化是现代医院档案工作的新特点，也是体现医院管理水平的一项重要指标。只有加强医院档案的信息化建设及管理标准规范化、管理技术及管理思想现代化，才能真正体现基本现代化医院建设水平。

室藏档案数字化是档案信息化的基础工作。根据新的归档文件整理规则，购置了群贤文档一体化管理系统，并配备了相应的电脑、打印机、移动硬盘等设备，对收集的档案信息进行科学合理的分类、整理、检索、编研；通过对各种载体档案的扫描录入、数码处理、３Ｄ制作，建立了数字化的档案数据库，实现了档案数据的信息化处理。

加强电子文件归档与管理。电子文件的归档管理，是数字档案室建设的基础，医院院为电子文件建立一个适合于磁、光介质保存的环境，保证网络系统的实体和运行安全，要求档案管理人员做好数据备份工作。综合档案室根据各级职能部门档案管理的基本要求，分别制订了《电子文件归档范围和保管期限表》，负责并及时指导文件形成科室加强对产生电子文件进行采集、积累、鉴．定、著录、归档，保证了各科室有留存价值的电子文件真实、完整，并实现向综合档案室移交。

建立医院ＨＩＳ内部局域网。发布最新档案信息、目录，让员工随时搜寻与撷取医院共享信息，使档案管理成果及时转化，得到应用；设立讨论区，让外出参加培训或研习人员及时报告并分享所获得的技术、知识、撰写调研报告，为领导决策提供切实可靠的信息。同时综合档案室也是医院的信息资源中心，参与地方志、年鉴等编撰。

医院档案必须充分利用先进的科学技术和科学的管理方法，以服务于医院工作为宗旨，坚持档案管理和开发利用并重的原则，有效存贮档案，并建立信息资源数据库，围绕医院的管理目标不断开发利用信息资源，最大限度地发挥档案作用，确保创建基本现代化医院持续健康有序的进行。

（赵新霞　作者单位：溧水县中医院）